不妊治療
黄体ホルモン治療
排卵誘発剤や高プロラクチン血症の治療ももちろんホルモン療法やけどアンタ、ここでは、カウフマン療法と黄体機能不全に対する黄体補助療法について触れまんねん。
カウフマン療法(エストロゲン・ゲスターゲン順次併用療法)
カウフマン療法は自然の性周期になぞらえて低温相と高温相をつくるエストロゲン(卵胞ホルモン)とプロゲステロン(黄体ホルモン)の動きをお薬で真似するものや。
通常2種類の内服剤を使いまんねんわ。薬剤は多岐にわたり、組み合わせも多いためここではみなは記載できまへん。
この治療では基礎体温は2相性になりまっけど排卵することはないため、妊娠することはおまへん。
その適応は、 次の周期のために月経の調子を整える 重症の卵巣性排卵障害に対してホルモンを補給する やらなんやらや。
2種類のお薬を使い分けまんねん。
黄体補助療法
黄体補助療法は文字どおり妊娠を維持するための黄体ホルモンがよりようけ分泌するように行われる治療や。
黄体機能不全に対して行われまんねん。
大きく3種類に分けられまんねん。
hCGによる黄体刺激法
LH作用の強いhCGを用い、直接卵巣を刺激しまんねん。
卵巣過剰刺激症候群をいっそう助長させる可能性があるんや。
黄体機能補充療法
黄体が出すホルモンのかわりに人工のお薬を内服・注射・坐薬やらなんやらを用いることで補いまんねんわ。
オノレの卵巣を刺激せんため理論的に卵巣過剰刺激症候群は悪化しまへん。
卵胞刺激療法
効果に異論を唱える医師もおるけどダンはん、卵胞を刺激することにより排卵後の黄体への変化をよりスムースにし、その結果黄体ホルモンが増加することを期待するものや。
クロミッドやらなんやらを通常の排卵誘発と同じように用いまんねんわ。